我与父亲不相见已二年余了，我最不能忘记的是他的背影。

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新生儿出世后，有些“症状”看起来象是病，然而它却是正常生理现象。这些正常生理现象会不治即愈，短期内自然会消失。如何正确解读这些现象？此文值得一读。

1.先锋头

我与父亲不相见已二年余了，我最不能忘记的是他的背影。

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胎儿经过产道娩出时因头部受压引起 头颅软组织内血液循环受阻而致的变形。因为胎头大于产道，在产道扩张过程中胎 头受软组织的压迫，静脉回流受阻，水分 外渗造成头皮软组织水肿——即先锋头或 称产瘤。初产妇由于产道较紧，故第一胎 头位娩出的新生儿往往有不同程度的先锋 头。头顶较长带橄榄形，指压有凹陷痕， 水肿可随侧睡方向而改变。一般生后2~3 天就被吸收，个别要6~7天才消退，不需要到治疗。

2.胎脂

妊娠5个月左右的胎儿皮脂腺能分泌 脂性物质——胎脂，以保护皮肤免受羊水 浸软。一般在早产的体表最多，足月儿次 之，过期产儿最少。出生后胎脂有保护皮 肤免受感染和保暖作用，但当皱褶处的胎 脂酸时可刺激皮肤引起褶烂。故对腋下、 腹股沟、颈下等皱褶处积聚较多的乳白色 粘稠胎脂要用消毒纱布蘸油或撒粉揩去， 部分胎脂能被皮肤吸收。

3.胎记

这是皮肤深层有色素细胞积聚所致。多数位于骶尾部呈不规则形的浅青色，压 之不褪色，边缘清晰。一般在学龄期前即 自行消退毋需处理。

4.胎粪

胎儿在母体羊膜囊中有吞咽羊水动 作。由消化道内的羊水内容物包括角化上 皮细胞、胎毛、胎脂等，和羊腺分泌物、 胆汁等混合成墨绿色的胎粪，此粪便质粘 稠、无臭味，一般在出生后1~3天排空， 个别可长达1周以上。随着吃奶逐渐增加 和胎粪的排空，大便的颜色即由墨绿色转 为棕，然后再逐步转为黄色。

5.拥抱反射

这是一种原始反射。医生检查时用于 托住新生儿后头部稍向上抬高后、突然落 下头部，新生儿双手张开、上肢外展及前 臂出屈曲伴哭叫。胎龄28周时双上肢伸直 外展有哭叫，37周时有前臂屈曲。生后6 个月前该反射应消失。

6.过敏红斑

多数发生在洗澡之后，部分新生儿对 光线、空气或肥皂、毛巾、温度等刺激都 会出现红斑，多者可融合成片。面部和躯 干四肢都可以有，其中以躯干部较为多 见，2~3小时自然消失。但亦有此起彼 伏，约一周左右自愈，毋需特殊治疗。

7.粟粒疹

这也是较常见的皮肤疹象。粟粒疹最 多见于新生儿的鼻尖，其他像面部和躯干 上偶尔也会看到，但往往比鼻尖上的大。粟粒疹主要是皮脂腺分泌不畅，形成黄白 色针尖大到粟米大的小点，可以高于皮 肤，但周围无红晕（假使是小脓疱，周围 有红晕）。毋需治疗，以后会自然消失。

8."马牙"和彭氏珠

我国民间所称的"马牙"或称"板牙"是 新生儿牙龈粘膜上皮细胞增生和角化所致 的上皮珠，它呈浅黄白色的丘状隆起，大 小如芝麻。人们常认为这是新生儿不爱吃 奶的原因而错误的去用针挑，一旦细菌进 入便可引起感染，甚至发生败血症而危及 生命。实际上该上皮珠迟早会自行脱落， 不影响吃奶，用不到治疗。大部分新生 儿的上腭中线上亦有黄白色的小颗粒，这 是粘液腺分泌物聚积之故，不必处理。

9.脱屑

鳞形上皮的最外表为角化层，胎儿在 宫内即有角化细胞脱落在羊水中。出生后 从浸在羊水中的湿润环境转变为干燥环 境，新陈代谢旺盛的新生儿，其表皮角化 层也不例外而成为皮屑脱落。由于新生儿 表皮与真皮之间的组织不够紧密，腕关 节、踝关节等皱褶部以及躯干部在出生 2~3天后还可出现脱皮现象。这在胎盘功 能不全的过期产儿更为明显。若出生时即 有鱼鳞状脱皮就非生理现象。

10.鼻分泌物阻塞

新生儿鼻塞最常见的原因是分泌物阻 塞而不是感冒所引起。尽量用湿揩湿拖做 好周围环境清洁，以减少灰尘吸收，鼻腔 内积污导致阻塞的机会也就相应减少。当发现有鼻分泌物阻塞时，可先用冷 开水滴人，带积污的硬块软化松动后，会 随着打喷嚏而出来。用火柴棍或牙签之内 硬挖，容易损伤粘膜，引起出血或感染， 应该避免。假使松动的污物已在鼻口，可 在鼻孔外上方略加挤压。再用手帕揩，如 还揩不出来的话，那就可用消毒的或清洁 的干棉花签轻轻把鼻污物卷出。

11.油耳朵

正常新生儿的耳道可以分泌一种黄色 透明无臭的非脓性分泌物耵聍，俗称"油 耳朵"，不必处理会自然减少。

文章来源：《生理学报》 网址: http://www.slxbzzs.cn/zonghexinwen/2021/0314/668.html

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